“New insights into the epidemiology of childhood atopic dermatitis”
C. Flohr & J. Mann
Departments of Paediatric Dermatology & Children’s Allergies, St John’s Institute of Dermatology, Guy’s and St Thomas’ Hospitals NHS
Foundation Trust and King’s College, London; Department of Dermatology, Medway NHS Foundation Trust, Medway Maritime Hospital,Gillingham, Kent, UK
Abstract:
Vi è un crescente desiderio di trovare una spiegazione scientifica al costante aumento in tutto il mondo dell’incidenza della Dermatite Atopica (AD). La tendenza mostrata dai dati raccolti sul peso della AD suggeriscono uno scenario mondiale nel quale a breve potrebbero esserci nazioni sempre più ricche, dove la Dermatite Atopica colpisce oltre il 20% dei bambini. Ciò, combinato con variazioni significative nella prevalenza all’interno degli stessi paesi, sottolinea l’importanza dei fattori ambientali.
Sono state esplorate diverse ipotesi, dall’adeguamento del sistema immunitario primario alle abitudini igieniche, alla diversità dei batteri della flora intestinale, all’esposizione a endotossine attraverso gli animali da allevamento fino agli effetti dell’inquinamento, del clima e dei diversi tipi di dieta. La scoperta del gene della filaggrina responsabile della barriera cutanea e la sua importanza per lo sviluppo e la gravità della AD hanno attirato l’attenzione sulle interazioni gene-ambiente e l’individuazione dei fattori ambientali che influiscono sulla funzione barriera della pelle. Questo articolo esamina la nostra attuale comprensione dell’epidemiologia della AD, con un’enfasi sui risultati riportati nella letteratura internazionale degli ultimi 5 anni.